Диета перед зондированием желчного пузыря

Диета перед дуоденальным зондированием на паразитов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта возникает необходимость в анализе панкреатического и желудочного сока, а также желчи.

Пробы для анализа берут с помощью дуоденального зонда. Но содержимое 12-ти перстной кишки помогает не только в определении болезней ЖКТ, но и при диагностике некоторых видов гельминтозных инвазий. Дуоденальное зондирование на паразитов дает очень важную информацию в отношении описторхоза и целого ряда болезней желчевыводящей системы и печени, обусловленных наличием гельминтов.

загрузка...

Особенности процедуры

У тех, кому довелось испытать на себе этот метод диагностики, остались скорее всего не очень приятные воспоминания об этой процедуре. Но необходимость в ней заставляет мириться с ее некомфортностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Забор содержимого ДПК производят с помощью зонда, который имеет на конце пластмассовый или металлический наконечник (оливу) с отверстиями. Через них в зонд проникает секрет, который подвергается в дальнейшем исследованию.

Манипуляция производится с целью определения и уточнения диагноза целого ряда заболеваний, таких как:

  • гепатозы (гепатит и другие болезни печени);
  • патологии желчного пузыря, наличие камней, холецистит;
  • холангит и дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • некоторые виды гельминтозов, в частности, лямблиоз и описторхоз.

Основанием для назначения процедуры могут выступать следующие симптомы.

  • Отрыжка.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Ощущение горечи во рту.
  • Боли в животе.
  • Запоры и/или диарея.
  • Метеоризм.

Перед тем как вводить зонд, врач наносит на него отметки, которые позволяют определять положение оливы в желудке и ДПК. Расстояние между крайними метками примерно равно расстоянию между пупком и передними зубами.

Технология в общем виде выглядит так. После нанесения отметок зонд промазывают глицерином, укладывают оливу как можно ближе к корню языка и начинают вводить его в пищевод. Пациент в это время должен стараться спокойно дышать через нос и делать глотательные движения, во время которых врач продвигает зонд все глубже. Когда первая метка окажется на уровне зубов, это означает, что зонд проник в желудок.

После этого пациент ложится на правый бок, продолжая глотать зонд. Совмещение второй отметки с уровнем зубов говорит о том, что достигнут привратник. После раскрытия сфинктера олива проникает в двенадцатиперстную кишку. Об этом свидетельствует 3-я метка, установившаяся на уровне зубов. В этот момент из канала зонда появляется секрет двенадцатиперстной кишки – золотистого цвета жидкость.

Забор материала занимает около полутора часов. Оно может быть фракционным и классическим. Последнее является немного устаревшей процедурой с ограниченными возможностями. Фракционное зондирование состоит из нескольких фаз, при которых пробы берут через строго определенные интервалы времени.

Первая проба секрета (порция «А») появляется на выходе сразу, как только зонд проникнет в ДПК. Она содержит дуоденальную желчь светло-желтой окраски. Забор порции «А» длится 20…30 мин, за это время набирается 15…40 мл желчи – объем, вполне достаточный для исследования.

После этого пациенту вводят диагностический состав – магния сульфат, под действием которого через 5…10 минут из канала зонда начинает поступать порция «B» – густой секрет темно-оливкового цвета из желчного пузыря. В течение 20…30 минут набирается 50…60 мл желчи. Это наиболее важный для исследования биоматериал.

После того как пузырь полностью опустошится, из зонда начинает поступать светлая печеночная желчь – порция «C».

загрузка...

Сложность и некомфортность исследования не позволяет делать его маленьким детям. Противопоказаниями являются и некоторые болезни – желтуха, астма, гипертонический криз, варикоз вен пищевода. Нельзя проводить процедуру при кровотечении в желудке, язвах в стадии обострения, камнеобразовании в желчном пузыре. Противопоказано оно также беременным и кормящим женщинам.

Исследование секрета двенадцатиперстной кишки назначают при подозрении на описторхов и лямблий. В отношении паразитов обследование с помощью зонда выявляет наличие их вегетативных форм.

Другие виды диагностики глистных инвазий такой возможности или не имеют вообще, или они являются недостаточно информативными. О наличии глистов свидетельствует измененный цвет желчи – ее помутнение. Это связано с тем, что при гельминтозах повышается плотность желчи, изменяется состав желчных кислот. Инвазия повышает также уровень билирубина и холестерина.

 

Подготовка

Подготовка требует от пациента дисциплинированности и педантичности. Самое главное, о чем ему необходимо знать, отправляясь на процедуру, ему сообщит лечащий врач. Но так как подготовительные мероприятия довольно многочисленны и многообразны, то каждому, кто готовится пройти дуоденальное зондирование, желательно узнать о них подробнее.

По меньшей мере за 2-3 дня до процедуры необходимо прекратить прием всех лекарств, принимаемых из-за нарушений в желчевыделении.

  • Желчегонные препараты (холензим, холосас, аллохол, фламин, холагол, берберин, циквалон, Лив-52 и пр.).
  • Антиспастические лекарства (тифен, белладонна, папаверин, но-шпа, беллалгин, беллоид, бишпан и др.).
  • Слабительные лекарства, которые вызывают желчегонное действие (сорбит, магнезия сернокислая, соли карловарская и «Барбара», ксилит и др.).
  • Сосудорасширяющие.
  • Лекарства, улучшающие переваривание пищи и повышающие секрецию (фестал, панкреатин, абомин, панзинорм, ацидин-пепсин, желудочный сок, плантаглюцид, пепсидил и др.).

Необходимо прекратить прием лекарственных трав с тем же лечебным эффектом, что и перечисленные выше препараты. Количество этих трав велико, так что целесообразно на время отказаться вообще от приема любых лекарственных растений. Но для тех, кто любит точность, приводим подробный список.

Это растения, имеющие желчегонный эффект: бессмертник, пижма, золототысячник, полынь горькая, барбарис, можжевельник, лопух большой, брусника, василек, рябина, тмин, шиповник, вахта трехлистная, цикорий, хмель, почки березы, клюква.

Растения, снижающие желудочную секрецию: сок картофеля, буквица, мята перечная, гравилат, цветки липы, фенхель.

Травы, стимулирующие секрецию: подорожник большой, хрен, полынь горькая, одуванчик, золототысячник, горечавка желтая, кислица, дягиль, вахта трехлистная, цикорий, василек, бессмертник, горчица, тмин, кориандр, кинза, хмель.

За неделю до удаленного зондирования нельзя применять беззондовые (слепые) промывания системы желчевыделения.

Диета предполагает исключение продуктов, стимулирующих желчевыделительную систему. Это жареные и жирные блюда, масла растительные, мясные и рыбные наваристые бульоны, яйца и блюда из них, сметана, продукты, содержащие сахар, пряности, газировку, крепкий чай, кофе, любые алкогольные напитки.

Нужно исключить и овощи, особенно с растительным маслом. В список запретных продуктов входят также фрукты и ягоды, поскольку они увеличивает секрецию желчи.

Вечером накануне обследования ужинать нужно не позже 20 часов. В день обследования завтрак необходимо отменить. Нельзя пить любые напитки, курить, принимать какие бы то ни было лекарства. Перед тем как отправиться в поликлинику нужно хорошо почистить зубы и прополоскать водой рот.

За сутки до обследования пациенту желательно подкожно ввести 0,1% раствор атропина. Инъекцию можно заменить смесью из 8 капель атропина и 30 г ксилита, разведенных небольшой порцией теплой воды.

Если предстоит выполнять хроматическое дуоденальное исследование, накануне процедуры, спустя 3-4 часа после ужина принимают метиленовый синий в желатиновой капсуле.

Вечером накануне процедуры нужно очистить кишечник.

Подготовка к дуоденальному зондированию

Диета

Пациент, готовящийся к дуоденальному зондированию на обнаружение гельминтов, должен за 2 дня до процедуры перейти на специальную диету. Нельзя есть копченые, жареные, острые и жирные блюда. Необходимо исключить и пищу, вызывающую метеоризм, – бобовые, капусту, чеснок, лук, сдобу, черный хлеб, картофель.

Нужно придерживаться примерно такой диеты (хотя в деталях она может быть и другой).

  • Завтрак: 200 г зерновой каши, одно яйцо (можно заменить сосиской), несладкий чай.
  • Обед: 250 г мясного бульона, 100 г сухарей, 80 г рыбы (можно заменить курицей или другим мясным блюдом).
  • Ужин: несладкий чай со 100 г сухарей.

В день обследования ничего не пить и не есть. Курить тоже запрещено. Процедура длится обычно 40…90 минут.

Диета перед дуоденальным зондированием на паразитов

Заключение

Зондирование – очень информативный вид диагностики, который используется при различных заболеваниях ЖКТ и гельминтозных инвазиях. Чтобы картина болезни была ясной, необходимо строго соблюдать условия подготовки к процедуре.

Но при этом нужно понимать, что в отношении гельминтозов описываемое исследование не является основным видом обследования, и его результат вряд ли может служить решающим аргументом при окончательной установке диагноза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паразитирующие в человеческом организме лямблии, являются возбудителями лямблиоза, проявляющегося нарушениями функций кишечника и желчевыводящих путей. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, затем может ощущаться резкое ухудшение самочувствия, кишечные расстройства, желчные колики, связанные с тем, что лямблии в желчном пузыре и кишечнике начинают проявлять свою жизнедеятельность. Чтобы не допустить развития болезни, необходимо разбираться в причинах заражения и симптоматике заболевания и вовремя обратиться за помощью к врачу.

Как происходит заражение

Лямблия – это клетка, имеющая грушевидную форму, хвостовой конец которой заострен. Перемещается она с помощью 4 пар жгутиков. При неблагоприятных условиях внешней среды и в определенных фазах жизненного цикла лямблии существуют в виде цист (покрываются защитной оболочкой). Активная (вегетативная) форма развития клетки начинается после ее попадания в организм человека и прохождения периода инкубации, длительностью в 1-2 недели, когда она переходит в период размножения.

Чаще всего обитают лямблии в желчном пузыре, двенадцатиперстной кишке и желчевыводящих путях.

Пути попадания в организм:

  1. С плохо вымытой или недостаточно термически обработанной пищей.
  2. С водой: при употреблении необработанной воды из колодцев, природных источников. С очисткой от мелких цист лямблии справляются не все фильтры.
  3. Контактно-бытовой, при несоблюдении правил личной гигиены. Встречается чаще всего среди детей дошкольного возраста.

Как происходит заражение лямблиями

Во внешнюю среду цисты лямблий выделяются вместе с калом человека и способны сохранять жизнеспособность длительное время. Переносчиками инфекций могут стать домашние животные, мухи, тараканы.

Помните! Лямблиоз у детей встречается чаще, чем у взрослых, в связи с несовершенством иммунной защиты организма и несоблюдением правил гигиены.

Как протекает заболевание

Болезнь может протекать бессимптомно: у человека отсутствуют признаки заражения и дискомфорт. Через 2-3 недели после заражения симптоматика становится заметной – зависит это от нахождения лямблий в организме и уровня инвазии.

Лямблиоз желчного пузыря может протекать:

  • бессимптомно;
  • остро;
  • хронически.

При бессимптомной форме носительства обнаружение возбудителя может произойти случайно при обследовании кала.

Важно! Лямблии высасывают все питательные свойства из организма, выбрасывая в него продукты жизнедеятельности, что приводит к аллергизации организма. Лямблии в желчи обитать не способны, однако при нарушении ее бактерицидных свойств они могут проникать в желчный пузырь.

Симптомы острой формы болезни:

  • повышенная температура;
  • рвота;
  • сыпь;
  • нарушение аппетита, потеря веса;
  • диарея;
  • ярко выраженные болезненные ощущения.

Как протекает заболевание лямблиями

Острая форма заболевания отмечается у грудных детей и дошкольников, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Проявления болезни усиливаются при стрессовых состояниях, простудах, инфекциях, смене режима питания, резком снижении иммунитета. Несвоевременное лечение или его отсутствие приводит к переходу болезни в хроническую стадию.

Симптомы хронической формы:

  • нарушение пищеварения: тошнота, изжога, метеоризм, отрыжка и т. д.;
  • дисбактериоз;
  • нарушение баланса витаминов в организме;
  • проблемы с кожей (сухость, шелушение, бледность);
  • снижение аппетита;
  • раздражительность, головная боль.

Лямблиоз желчевыводящих путей характеризуется ощущением сухости или горечи во рту, в районе живота отмечаются схваткообразные боли.

Диагностика заболевания

Показать наличие лямблий у человека могут несколько видов исследований. Диагностика указывает на присутствие цист или активных форм лямблий.

Диагностика включает:

  1. Исследование кала на присутствие цист.
  2. Дуоденальное зондирование желчного пузыря на лямблии.
  3. Анализ крови на присутствие антител к паразитам.

Внимание! Отрицательный результат диагностики кала, проведенной один раз, не показателен. Обычно требуется повторная сдача анализа от 3 до 5 раз с перерывом на неделю.

Диагностика лямблиоза

Чтобы исключить нарушения функций желчного пузыря и кишечника, проводится УЗИ-обследование, но оно не способно выявить присутствие лямблий.

Лечение и профилактика

Лечебные мероприятия состоят из нескольких этапов. Взрослые обычно проходят лечение на дому, детям чаще требуется терапия в больничных условиях, с проведением большого количества дополнительных анализов.

Полный курс лечения состоит из:

  1. Подготовительного этапа, при котором необходимо устранить интоксикацию, повысить защитные силы организма, нормализовать выведение желчи. Врач делает конкретные назначения после изучения анализов, проведения УЗИ. Назначается диета, включающая каши, овощи, сухофрукты, растительные масла, большое количество воды, затрудняющие процесс размножения лямблий.
  2. Медикаментозного лечения. Принимаются противопаразитарные препараты: Метронидазол, Трихопол, Фуразолидон. Лекарства и дозировка назначаются только врачом.
  3. Заключительного этапа, при котором проводится витаминотерапия, назначаются энтеросорбенты, иммуномодулирующие и антигистаминные средства.

Важно! Самостоятельное лечение лямблиоза полностью исключено. Назначение любых гомеопатических, медикаментозных, народных методов лечения осуществляется только лечащим врачом.

Чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо:

  • следить за личной гигиеной, тщательно мыть руки, овощи и фрукты перед едой;
  • не употреблять сырую воду из открытых источников;
  • отказаться от употребления сырой рыбы и мяса;
  • уничтожать мух и тараканов.

При проявлениях у детей стойкой аллергической реакции, признаков неврологических нарушений и других симптомов лямблиоза – незамедлительно обращайтесь к врачу. Уследить за соблюдением правил гигиены у ребенка достаточно сложно, а затягивать с походом к врачу при проявлении тревожных симптомов нельзя.

Соблюдение диеты во время лечения описторхоза

Диета во время лечения описторхоза – обязательная часть лечебного протокола, предусмотренная спецификой возникшего паразитарного поражения. Кошачья или сибирская двуустка, являющаяся возбудителем описторхоза – лишь один из многочисленных паразитов, избравших человеческий организм основным хозяином, и поприщем для разрушительной жизнедеятельности, протекающей с тяжелым поражением гепатопанкреатобилиарной системы.

Тактика лечения описторхоза зависит от клинической картины, но проводится в 3 этапа, из которых диета при описторхозе – неотъемлемая составная часть.

Течение заболевания и необходимость диеты

Кошачья двуустка проникает в организм при употреблении в пищу определенных сортов рыбы семейства карповых, или инвазировании от домашних животных. Для паразита не имеют значения ни половые, ни возрастные особенности, и заболевание, связанное с заражением, может протекать в четыре стадии:

  • раннюю;
  • острую;
  • хроническую;
  • позднюю.

Особенности описторхоза

В ранней стадии пребывание паразита в организме способствует развитию токсико-аллергических реакций с сопутствующим нарушением функциональности:

  • печени;
  • желчных протоков;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной железы.

В хронической стадии заболевание характеризуется тяжелым полиморфным изменением в строении и функциях внутренних органов, избранных паразитом для обитания.

В каждой стадии терапии заболевания преследуются определенные цели:

  • устранение токсико-аллергических реакций, путем приема соответствующих медикаментов позволяет стимулировать иммунную систему, и подготовить организм к изгнанию червей;
  • изгнание паразитов прекращает их вредоносную деятельность;
  • непременная длительная диета при лечении описторхоза призвана не допустить нагрузки на пищеварительные органы и помочь им регенерироваться и восстановить функциональность, нарушенную протеканием инвазии.

Медикаментозные препараты

Диета при описторхозе необходима ничуть не менее чем предыдущие этапы терапевтического протокола, и ее длительность и избирательность обусловлены тяжелыми последствиями, которые организм получает в результате паразитарного заражения. Соблюдение диеты при описторхозе у взрослых не менее важно, чем у детей, которые так же подвержены инфицированию, как и взрослые.

Длительность налагаемых ограничений легко компенсируется разнообразием меню, которое можно сделать необременительным, если точно знать, что нельзя, и что можно кушать.

Запрещенные продукты и режим питания

Необходимость частого и дробного приема пищи, которое оговаривается при назначении диеты, продиктована неизменно тяжелыми последствиями, которые организм получает в результате деятельности червя.Цель назначения подобного диетического питания – избежать нагрузки на пораженные органы. А нагрузка непременно присутствует, если есть помногу, или с большими перерывами между едой.

Это приводит к появлению вредных последствий и на здоровой пищеварительной системе. Длительное голодание вызывает избыточное отделение секреторных жидкостей, обладающих весьма специфическими свойствами, предназначенными для расщепления поступающей в желудок пищи.

Избыточное питание приводит к созданию дополнительных сложностей для и без того пострадавших органов.

В число запрещенной пищи при такой диете включены:

  • любые жирные продукты с высокой концентрацией тугоплавких соединений;
  • острые, соленые, копченые и консервированные продукты;
  • газированные и спиртосодержащие напитки;
  • кондитерские изделия и свежая выпечка;
  • продукты с повышенным содержанием кислот.

Газировка

Энергетическая ценность дневного меню должна составлять примерно 2200–2500 ккал, а химический состав – 90 г. жиров, 90 г. белков и 350 г. углеводов, можно употребить за все дневное 5-разовое меню.

Одним из основных требований, которым следует руководствоваться при выборе потребляемой пищи и составлении дневного меню, в 50-дневном лечебном мероприятий стоит требование не употреблять ни в каком виде продуктов, стимулирующих или раздражающих секреторную деятельность и перистальтику органов пищеварения.

Прием необременительной пищи в положенное время, небольшими порциями, должен сопровождаться употреблением значительного количества жидкости для выведения из организма продуктов распада и токсических веществ. Несмотря на значительное количество ограничений, лечебное меню не отличается бедностью и скудностью, а фантазия, проявленная при приготовлении пищи, может его существенно разнообразить.

Разрешенные продукты и приготовление пищи из них

Для составления лечебного меню больного описторхозом в медицине принято рекомендовать употребление следующих продуктов:

  • любые крупы, сваренные на воде, или некрепком овощном бульоне (рис, гречка, овес);
  • макароны в качестве гарнира, в небольшом количестве
  • нежирное диетическое мясо (крольчатина, индюшатина и курятина);
  • молочные продукты, но нежирные, неострые и несоленые;
  • фрукты и овощи, некислые, и не с грубой клетчаткой, в любом количестве как сырые, так и приготовленные на пару, вареные, запеченные и тушеные;
  • натуральное сливочное и растительное масло, с сопутствующим добавлением понемногу в приготавливаемые блюда;
  • яйца всмятку, или паровые омлеты;
  • постные супы на воде, или овощном бульоне.

Диетическое мясо

Рекомендованное употребление большого количества жидкости можно пополнить домашними киселями, компотами, и разбавленными соками, чаями из растительных компонентов, рекомендованными народной медициной при глистных инвазиях, или ослабленном иммунитете.

Идеальным можно назвать приготовление пищи в протертом, или гомогенизированном виде, в консистенции пюре или негустой сметаны. Это облегчит работу пищеварительной системы, избавит ее от нагрузки, противопоказанной описторхозом, и его последствиями.

В идеале врачи советуют перейти на 5-й лечебный стол и придерживаться его, как минимум, полгода. Иногда люди привыкают к здоровому образу жизни, и в дальнейшем продолжают придерживаться правил употребления пищи, полезных для любого организма. Здоровая еда – залог дальнейшей нормализации жизнедеятельности, и крепкого иммунитета.

Меню 5-го диетического стола

Примерный рацион может выглядеть следующим образом.

На завтрак можно съесть:

  • винегрет;
  • не более 20 г. вымоченной сельди;
  • кусочек вчерашнего хлеба;
  • чай некрепкий, можно с молоком.

Второй завтрак:

  • отварная говядина;
  • гречневая каша;
  • свежевыжатый сок, лучше овощной.

Свежевыжатый сок

На обед можно съесть:

  • суп, сваренный на овощном бульоне;
  • отварная рыба, небольшой кусок;
  • пюре картофельное;
  • компот или чай.

Полдник:

  • запеканка из нежирного творога;
  • фруктовый кисель.

Ужин:

  • вареные тефтели из куриного филе;
  • пюре цветной капусты.

Перед сном можно съесть сухое печенье, запивая нежирным кефиром.